Progresso e Transformação Digital na Saúde Peruana: Tecnologia a Serviço do Bem-Estar
À medida que nos aproximamos do bicentenário, é imperativo que os gestores de saúde no Peru adotem a transformação digital no setor. Isso permitirá que os cidadãos acessem serviços de saúde melhores e mais amplos para a prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças.
A e-Saúde ou Telessaúde é definida como o uso de tecnologias de informação e comunicação (TIC) no campo da saúde, sendo a telemedicina e o prontuário eletrônico os exemplos mais conhecidos. O progresso na sua implementação no Peru nas últimas duas décadas forneceu lições valiosas para melhorar tanto o acesso da população ao atendimento quanto a prestação de serviços de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação da saúde.
Em todo o mundo, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) promovem cada vez mais o uso da e-Saúde entre os países, aproveitando os avanços da Indústria 4.0. Na América Latina, Brasil, Argentina, Uruguai, México e Chile têm sido pioneiros na incorporação deste conceito aos seus modelos de prestação de cuidados de saúde.
Desafios enfrentados pelo setor de saúde peruano
Os gestores de saúde e outras partes interessadas enfrentam desafios relacionados ao envelhecimento da população, com projeções indicando que, até 2050, 25% da população terá mais de 60 anos. Além disso, espera-se que 86% da população esteja concentrada em áreas urbanas. Essas tendências agravam o aumento das doenças crônicas não transmissíveis e o crescimento dos gastos per capita em saúde, que atualmente atingem 1.000 dólares.
A implementação da Rede Dorsal Nacional de Fibra Óptica e das Redes Regionais oferece uma oportunidade para expandir os serviços de e-Saúde/Telessaúde em todo o país.
Esses desafios exigem maior empoderamento e autogestão por parte dos cidadãos no cuidado com a própria saúde. Ao mesmo tempo, os gestores devem melhorar substancialmente a cobertura, a qualidade e a eficácia dos serviços de saúde. Por exemplo, é necessário reduzir os tempos de espera para consultas médicas e os tempos de deslocamento até as unidades de saúde, bem como enfrentar a escassez de médicos especialistas nas regiões.
Os principais desafios consistem em alcançar:
a) Maior prevenção de doenças e suas complicações.
b) Acesso fácil e oportuno aos serviços de saúde, independentemente do prestador de serviço (Ministério da Saúde, Governo Regional, previdência social ou prestadores privados).
c) Redução nos deslocamentos e no uso desnecessário de serviços hospitalares, o que também reduzirá os custos para a sociedade como um todo.
Situação atual e marco regulatório
Embora o setor de saúde do Peru permaneça fragmentado, sua transformação digital pode ser alcançada por meio da implementação de ferramentas digitais de amplo alcance que sejam eficientes, eficazes, onipresentes e disponíveis a qualquer momento. O progresso inicial confirma que já estamos na primeira das três fases que este desenvolvimento tecnológico abrange.
Das 11.000 unidades de saúde em todo o país, menos de 3% fazem parte da rede de telessaúde do Ministério da Saúde (MINSA), embora a expectativa seja atingir 10% até o final do ano. O EsSalud, por sua vez, possui seu Centro Nacional de Telemedicina para sua rede de atendimento. No entanto, no setor público, apenas dois centros operam sob o modelo de Gestão Zero Papel, enquanto no setor privado destaca-se um progresso significativo em várias clínicas.
Em termos de custos, está demonstrado desde 2004 que a e-Saúde pode gerar economias de até 70% por meio da vigilância eletrônica de doenças. Em 2016, o EsSalud registrou uma economia de 10,5 milhões de soles graças ao uso da telerradiologia, e as economias provenientes da gestão inteligente de estoques de medicamentos e suprimentos por meio da gestão da informação estão sendo documentadas atualmente.
Quanto às regulamentações, a Lei 30421 (Lei Marco de Telessaúde) foi publicada em abril de 2016 e alterada pelo Decreto Legislativo 1303 em dezembro do mesmo ano, embora ainda não tenha sido regulamentada. Em agosto de 2018, o MINSA estabeleceu seu Comitê de Governo Digital para liderar o processo de transformação digital e, em setembro, foi publicado o Decreto Legislativo 1412 (Lei de Governo Digital), promovendo o uso transversal de tecnologias digitais nos processos e na prestação de serviços digitais por entidades públicas nos três níveis de governo.
Desafios futuros
No caminho para o nosso bicentenário, a implementação da Rede Dorsal Nacional de Fibra Óptica e das Redes Regionais nos dá a oportunidade de expandir os serviços de e-Saúde/Telessaúde em todo o país. Dessa forma, aumentaremos a produtividade, a rastreabilidade e a transparência dos serviços de saúde, consolidando uma verdadeira integração das Redes de Serviço com os cidadãos e suas famílias em suas comunidades, empoderando-os e colocando-os no centro do sistema de saúde.
A transformação digital do setor por meio da adoção da eSaúde exige repensar o modelo de cuidado e a gestão dos serviços de saúde em seus aspectos operacionais, regulatórios, financeiros, políticos, sociais e comunicacionais, entre outros. O resultado será um cenário híbrido, combinando serviços de saúde presenciais e digitais ou virtuais, para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde.
Essa mudança só será possível por meio de esforços conjuntos com todos os recursos humanos do setor e outras partes interessadas, sob uma abordagem de cidadania digital. Isso significa fomentar o aprendizado no uso de ferramentas digitais e promover a prontidão cultural para sua adoção, com as universidades desempenhando um papel vital na condução desse processo junto a todos os envolvidos.
Em conclusão, a implementação da Rede Nacional de Dorsal de Fibra Óptica e das Redes Regionais nos dá uma oportunidade única de expandir os serviços de eSaúde/Telessaúde em todo o país. Por meio da transformação digital, melhoraremos a eficiência, a acessibilidade e a qualidade dos serviços de saúde, colocando os cidadãos no centro do sistema e promovendo seu bem-estar em comunidades empoderadas.